PHÂN LOẠI BỆNH LÍ CẦU THẬN

Dựa vào những tổn thương mô học của bệnh người ta chia bệnh lí cầu thận ra thành 6 loại, bao gồm các bệnh lí sau:

1.Bệnh lí cầu thận nguyên phát.

–       Tổn thương tối thiểu của bệnh: Dạng này chủ yếu là mất nhân lồi của các tế  bào biểu mô màng đáy tại cầu thận thận thì mới được xếp vào loại này.

• Viêm cầu thận ổ mảnh: là trường hợp bệnh mà chỉ có dưới 50% số cầu thận bị tổn thương và ở một cầu thận có một phần nào đó của cầu thận. Tổn thương có thể là tăng sinh tế bào hay xơ hóa.
• Bệnh cù thận lan tỏa: là trường hợp bệnh nhân có trên 50% số cầu thận bị tổn thương bao gồm:

+ Viêm cầu thận màng: trường hợp này bệnh nhân có màng đáy dày, lan tỏa ở tất cả các cầu thận.

+ Viêm cầu thận tăng sinh lan tỏa:

Tăng sinh tế bào mesangium.

Tăng sinh các tế bào nội mạch và các tế bào gian mạch.

Tăng sinh các tế bào ngoại mạch hình liềm, các tế bào biểu mô của bao Bowman( khoang bao Bowman là nơi chứa nước tiểu đầu ở người).

+Viêm cầu thận màng tăng sinh : vừa có sự dày lên của màng đáy, vừa có sự tăng sinh của tế bào mà thường là các tế bào gian mạch và các tế bào nội mạch.

+ Xơ hóa cầu thận lan tỏa.

– Viêm cầu thận không xếp loại được.

2.Bệnh lí cầu thận thứ phát.

• Trường hợp bị viêm cầu thận do các bệnh hệ thống:

+ Viêm cầu thận lupus.

+ Viêm cầu thận do Scholein Henoch.

+ Bệnh Berger: VCT IgA( bệnh này còn được gọi là bệnh lí thận IgA)

+ Hội chứng Goodpasture.

+ Viêm nhiễm cầu thận sau nhiễm trùng toàn thân như các nhiễm trùng sau:

Nhiễm trùng huyết.

Viêm nội tâm mạc.

Trong bệnh giang mai,…

• Tổn thương cầu thận ở những bệnh mạch hệ thống:

+ Viêm nút quanh động mạch.

+ Bệnh Wergner: tổn thương vi mạch.

+ Hội chứng ure máu-tan máu: tổn thương vi mạch.

+ Bệnh xơ mạch thận lành tính: tăng huyết áp.

+ Bệnh xơ mạch thận ác tính: tăng huyết áp ác tính.

• Tổn thương cầu thận sau những bệnh về chuyển hóa:

+ Xơ hóa cầu thận do bệnh đái tháo đường.

+ Thận hóa dạng bột.

+ Bệnh đa u tủy xương( hay còn được gọi là bệnh Multiple Myeloma).

+ Hội chứng Waldenstrom: bệnh tăng globulin đại phân tử.

+ Hội chứng Cryoglobulin máu.

+ Tổn thương cầu thận sau một số bệnh gan.

3.Các bệnh cầu thận di truyền:

+ Hội chứng Alport: bệnh cầu thận có kèm theo điếc.

+ Đái máu lành tính tái phát.

+ Bệnh cầu thận màng đáy mỏng Nail-patena syndrome.

+ Hội chứng thận hư trước sinh.

+ Hội chứng thận hư ở trẻ em có xơ hóa gian mạch lan tỏ

4.Các bệnh lí cầu thận khác.

• Bệnh cầu thận do nhiễm độc thai nghén.
• Bệnh cầu thận do nhiễm xạ.

5.Bệnh lí cầu thận giai đoạn cuối:

Đây là diễn biến cuối cùng của các bệnh lí cầu thận tiên phát hoặc thứ phát với xơ hóa lan tỏa các cầu thận.

6.Tổn thương cầu thận sau khi được ghép thận.

copy ghi nguồn:https://health-guru.org/

link bài viết:PHÂN LOẠI BỆNH LÍ CẦU THẬN