VIÊM CẦU THẬN CẤP

1.Cơ chế sinh bệnh.

Theo các nghiên cứu về cơ chế sinh bệnh học cho thấy rõ vai trò của sự tương tác của người bệnh với vai trò của vi trùng, mà thường là các vi khuẩn. Các vi khuẩn đường ruột thường xuyên đi lên đường tiết niệu sinh dục vì một lí do nào đó hiện nay chưa được làm rõ, có thể là do một phần nào đó là hậu môn của phụ nữ nằm gần niệu đạo. Sau đó vi khuẩn sẽ bám vào và nhân lên ở các tế bào của biểu mô đường tiết niệu, tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn tồn tại. Các tua viền sẽ giúp vi khuẩn dính được vào các tế bào biểu mô, một số vi khuẩn còn có nhận biết được nhiều typ tế bào khác nhau. Để chống lại sự xâm lấn của các tế bào vi khuẩn, bản thân người bệnh có một số yếu tố bảo vệ bản thân như độ pH acid của âm đạo , các phổ vi khuẩn bình thường ở âm đạo và các kháng thể đặc hiệu của vùng âm đạo và cổ tử cung.

Một khi các vi khuẩn này đã nhân lên ở quanh niệu đạo, thì các yếu tố gây bệnh đi qua niệu đạo  lan lên đến tận bàng quang, đi qua niệu quản để lên tới thận, ở nam thì đi qua ống dẫn tinh để lan tới tuyến tiền liệt. Bình thường tại niệu đạo có chỗ để nói với bàng quang vào niệu quản, đây là những rào chắn cơ học để ngăn không cho vi khuẩn di chuyển ngược trở lên. Ngoài các lí do can thiệp đường tiết niệu hay bị bệnh tắc nghẽn cơ học thì các yếu tố thuận lợi để cho các loại vi khuẩn gây bệnh di chuyển ngược lên đến nay chưa được làm rõ.

Tại bàng quang của người bệnh cũng có một số cơ chế để tự bảo vệ mình, như có lớp mucopolysaccharid bảo phủ ở trên lớp tế bào biểu mô lợp lót ở mặt trong của bàng quang, và ngăn không cho vi khuẩn sinh sôi thêm. Thành  phần protein Tamm-Horsfal bám dính vào các tua viền P của các loại vi khuẩn dẫn đến vi khuẩn không thể nhân lên được trong lớp biểu mô của bàng quang và niệu đạo, dòng nước tiểu với sự co bóp của các cơ ở bàng quang cũng góp phần làm ngăn ngừa sự ứ đọng nước tiểu tại hệ tiết niệu và cũng ngăn ngừa được sự sinh sôi của các loại vi khuẩn ở đây.

Nước tiểu của người là một môi trường không thuận lợi cho các loại vi khuẩn phát triển nguyên nhân là do có áp lực thẩm thấu và nồng độ của amoniac(hay NH₄⁺) cao tạo ra pH acid cho nước tiểu là một điều kiện để tiêu diệt vi khuẩn (vì các vi khuẩn thường sống trong một môi trường có độ pH trung tính hoặc là trong môi trường có độ pH kiềm tính còn với pH acid thì vi khuẩn hầu như là bị tiêu diệt), và có các đại thực bào để ăn vi khuẩn.

copy ghi nguồn:https://health-guru.org/

link bài viết:VIÊM CẦU THẬN CẤP