Chấn thương niệu đạo sau

1.Nguyên nhân gây ra các tổn thương đến niệu đạo sau.

Khác với bệnh cảnh lâm sàng của chấn thương niệu đạo trước thì chấn thương niệu đạo sau thường xảy ra sau một va chạm rất mạnh vào vùng khung chậu của bệnh nhân làm cho gãy và di lệch các thành phần của khung chậu người bệnh. Sự giằng xé bởi tuyến tiền liệt cố định bởi xương mu và niệu đạo hành được cố định bởi cân giữa của tầng sinh môn sẽ làm rách hay đứt đôi niệu đạo màng.

2.Chẩn đoán bệnh nhân bị đứt niệu đạo.

Bệnh nhân được chẩn đoán là bị tổn thương niệu đạo sau được dựa trên các dấu hiệu lâm sàng cũng như các dấu hiệu cận lâm sàng của bệnh.

• Các dấu hiệu lâm sàng của bệnh:

+ Bệnh nhân khi đến với bệnh viện thường thì sẽ ở trong trạng thái là choáng có nguyên nhân là các chấn thương hoặc mất máu quá nhiều (có các biểu hiện như mạch đập nhanh, huyết áp thì hạ, da của bệnh nhân thì tái nhợt, và có biểu hiện của vã mồ hôi) sau một va chạm mạnh (ví dụ trong các tai nạn giao thông hay cũng có thể là trong các tai nạn nghề nghiệp, công nhân làm trong nhà máy, hầm mỏ…).

+ Bệnh nhân sẽ có biểu hiện kêu đau đớn ở vùng xương chậu cũng như bị tức tiểu tiện.

+ Tiến hành khám thực thể cho người bệnh thì thấy bệnh nhân bị gãy xương chậu, khung chậu của bệnh nhân  bị biến dạng có điểm đau và bầm tím ở vùng mu.

+ Có hiện tượng rỉ máu ra ở miệng sáo.

+ Máu tụ lại xung quanh vùng hậu môn của bệnh nhân.

+ Thăm khám trực tràng một cách thận trọng, tránh gây ra đau cho bệnh nhân thì thấy có khối máu tụ ở phía trước của thành trực tràng của bệnh nhân.

+ Tiến hành thăm khám vùng âm đạo đối với trường hợp bệnh nhân là nữ giới.

• Các xét nghiệm hóa sinh cho thấy bệnh nhân bị mất máu ở mức độ nào, mất máu nhiều hay là mất máu ít, tùy vào mức độ tổn thương của người bệnh.
• Chụp X-quang: phát hiện ra các mảnh vỡ của xương chậu (gãy Malgaigne, gãy Voilhemier).
• Chụp niệu đạo ngược dòng cho người bệnh: để có thể phát hiện được đứt niệu đạo hoàn toàn hay không hoàn toàn, xác định được các tổn thương liên quan đến bàng quang của bệnh nhân.
• Các siêu âm: có thể phát hiện được những tổn thương của các tạng nằm trong ổ bụng.

copy ghi nguồn:https://health-guru.org/

link bài viết:Chấn thương niệu đạo sau