Chẩn đoán phân biệt lupus ban đỏ

Bệnh lupus ban đỏ thường có các triệu chứng giống với một số bệnh ở các cơ quan khác nhau. Vì vây cần phân biệt bệnh với một số loại bệnh như bệnh thấp khớp cấp, viêm khớp dạng thấp, các bệnh tạo keo khác, xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn, hay các tổn thương tại thận, màng tim, màng phổi do accs nguyên nhân khác ngoài lupus ban đỏ.

Cần chẩn đoán phân biệt bệnh với các bệnh bị tổn thương ở các khớp nhỏ, khớp nhỡ và tùy thuộc the triệu chứng của bệnh nổi bật thì phải chẩn đoán phân biêt với bệnh đó.

1.Thấp khớp cấp.

Thường hay gặp ở người trẻ tuổi, có nhiễm liên cầu khuẩn: sốt, đau họng, kiểm tra ASLO cho kết quả dương tính, sưng đau các khớp nhỡ cấp, kiểu di chuyển, viêm tim, tổn thương ở tại van tim, cơ tim hay màng ngoài tim, đáp ứng tốt với các loại thuốc như corticoid, hay các thuốc chống viêm không có thành phần steroid. Chẩn đoán dưa theo tiêu chuẩn Jones cải tiến năm 1992.

2.Viêm khớp dạng thấp.

Thường gặp ở nữ vào độ tuổi trung niên, sưng đau các khớp nhỡ và khớp nhỏ trong đó có các khớp cổ tay, khớp bàn ngón, khớp ngón gần có đối xứng hai bên và thường có biến dạng khớp sớm. Trên hình ảnh X-quang cho thấy có hình ảnh xương bị bào mòn, ít có các biểu hiện của nội tạng. Chẩn đoán theo tiêu chuẩn ACR-1987.

3.Các bệnh tạo keo khác.

– Bệnh xơ cứng bì toàn thể: da người bệnh dày lên, các mô ở dưới da thì teo đi, có biểu hiện của rối loạn sắc tố, hay các triệu chứng của hội chứng Raynaud,…

– Bệnh viêm da và cơ: các cơ thì đau, các enzym trong cơ tăng lên,…

4.Xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn.

Đôi khi giảm tiểu cầu trong bệnh lupus nổi bật và giảm biểu hiện hay che khuất các triệu chứng khác của bệnh. cần phải thưc hiện khám hệ thống các cơ quan để phát hiện ra các triệu chứng khác của bệnh để chẩn đoán chính xác bệnh trước khi nghĩ đến bệnh giảm tiểu cầu vô căn.

5.Các bệnh có tổn thương thận, màng tim, mang phổi do các nguyên nhân khác.

Tùy theo triệu chứng biểu hiện nổi bật ở từng bệnh nhân khác nhau mà chẩn đoán phân biệt các tổn thương trên các cơ quan khác nhau. Ví dụ như cần phân biệt bệnh gây ra tổn thương đến thận của người bệnh như bệnh viêm cầu thận liên cầu, hội chứng thận hư do các nguyên nhân khác không do lupus,…Hay cần chẩn đoán phân biệt tràn dịch màng ngoài tim, màng phổi do các nguyên nhân khác không do lupus như trong các bệnh: lao, viêm mủ các màng, hội chứng thận hư, suy tim hay cũng có thể là ung thư,…

copy ghi nguồn:https://health-guru.org/

link bài viết:Chẩn đoán phân biệt lupus ban đỏ