Bệnh gãy Pouteau – Colles (tiếp theo)

1.Điều trị bệnh gãy Pouteau – Colles.

Đối với những bệnh nhân bị bệnh gãy Pouteau – Colles thì thường chỉ là điều trị bảo tồn các khớp xương của bệnh nhân.

–           Điều trị vô cảm: dùng bằng gây mê đối với các trường hợp bệnh nhân là trẻ em hoặc là sử dụng phương pháp gây mê tại chỗ cho những trường hợp bệnh nhân là người lớn.

–           Cách nắn và bó bột cho bệnh nhân:

+ Cho bệnh nhân nằm ngửa ra, cánh tay dạng ra, khuỷu tay gấp một góc 900, dùng băng vải kéo 1/3 dưới cánh tay.

+ Cho cẳng tay của bệnh nhân nằm sấp, sau đó thực hiện kê vùng bị gãy lên trên giá  đỡ bằng gỗ có độn bông ở dưới.

+ Người phụ: dùng một tay để nắm ngón cái kéo thẳng theo trục của cẳng tay, một tay thì nắm các ngón còn lại của bệnh nhân kéo về phía trụ.

+  Người thực hiện nắn xương: dùng bàn tay phải của mình ấn mạnh xuống đầu xương quay của bệnh nhân, rồi ấn xuống gan tay đi về phía xương trụ.

+ Sau đó người phụ dần dần kéo cổ tay của bệnh nhân gấp về phía của gan bàn tay và nghiêng trụ.

+ Bột ở cẳng tay, bàn tay rạch dọc: gấp cổ tay của bệnh nhân một góc khoảng 30-40 độ, nghiêng trụ một góc khoảng 40-50 độ. Để bột sau 3-4 tuần, sau đó lại thay một lần bột cẳng tay, bàn tay khác ở tư thế sinh lý cho người bệnh và sau khoảng từ 6-8 tuần thì bệnh nhân có thể được tháo bột.

2.Các biến chứng của bệnh gãy Pouteau – Colles.

–           Biến chứng rối loạn dinh dưỡng: có thể gây nên hội chứng Sudeck. Được điều trị bằng các sinh tố D, E, corticoid, tập vận động cổ tay và bàn tay bằng các phương pháp vật lí trị liệu.

–           Hội chứng ống cổ tay:

+ Nguyên nhân là do bị gãy đầu xương quay di lệch gây ra chèn ép các dây thần kinh tại đây.

+ Bệnh nhân có thể có các biểu hiện tê đầu ngón 2, ngón 3, teo ô mô cái, mất sự đối chiếu của ngón 1 của bàn tay bệnh nhân.

+ Được điều trị bằng cách mổ rạch dây chằng vòng trước cổ tay của bệnh nhân, giải phóng các dây thần kinh ở đây khỏi bị chèn ép.

–           Thoái hóa khớp:

+ Gây ra cảm giác đau, nguyên nhân thường là do bị gãy nội khớp.

+ Điều trị bệnh này thì bằng phương pháp vật lí trị liệu hay cho bệnh nhân sử dụng thuốc giảm đau.

–           Can lệch:

+ Trường hợp mà bệnh nhân bị di lệch ít thì có thể cho tập các vận động ở cổ tay.

+ Nếu trường hợp mà bệnh nhân bị di lệch nhiều thì cần cho bệnh nhân thực hiện phẫu thuật nhằm đặt lại xương trở về đúng vị trí của nó.

copy ghi nguồn:https://health-guru.org/

link bài viết:Bệnh gãy Pouteau – Colles

Xem thêm bài viết: Giải phẫu bệnh lâm sàng của gãy xương đùi