Chẩn đoán phân biệt viêm màng não
1. Xuất huyết màng não – Có hội chứng màng não cấp nhưng không sốt, nếu có thì cũng muộn hơn, rối loạn ý thức ít hoặc nhiều nhưng ngay lập tức, DNT đỏ hay hồng đều cả 3 ống, tăng tỷ trọng khoang dưới nhện khi chụp não cắt lớp vi …
Viêm màng não nước trong không có giảm glucoza trong dịch não tủy
Nguyên nhân: viêm màng não cấp chủ yếu là siêu vi, ít gặp hơn là xoắn khuẩn. Thường gặp ở người trưởng thành và trẻ em, hiếm gặp ở người già. Hay xảy ra ngoài mùa Ðông, điều này khác với viêm màng não do vi khuẩn. – Có thể tạo thành dịch …
Viêm màng não nước trong
Viêm màng não nước trong có hạ glucose dịch não tủy Viêm màng não do Listeria: Listeria có thể gây viêm màng não nước trong. – Triệu chứng lâm sàng như ở phần trên đã mô tả, chỉ có khác là ở đây tăng tế bào lympho trong DNT. – Viêm màng não …
Viêm màng não do trực khuẩn gram âm
Nguyên nhân: Thường gặp là enterobacter (dưới 2 tháng và trên 60 tuổi), H. influenzae thường gặp ở trẻ em chiếm 60% tất cả viêm màng não không do siêu vi, chủ yếu lứa tuổi trên 2 tháng đến 8 tuổi, còn ở người lớn chỉ 5%. – Thường là nhiễm trùng thứ …
Viêm màng não do listeria
Nguyên nhân: listeria là trực khuẩn gram dương, có trong môi trường xung quanh do đó thức ăn có thể bị nhiễm. – Listeria vào màng não qua đường máu, gây tổn thương chủ yếu thân não, tạo những ápxe nhỏ sau đó vỡ vào màng não. Ðối tượng hay bị là …
Viêm màng não mủ do phế cầu
Nguyên nhân: phế cầu là loại cầu khuẩn Gr(+) gây viêm màng não thông thường từ nhiễm trùng kế cận ở tai mũi họng, chấn thương sọ não có tổn thương xương – màng não, suy giảm miễn dịch trong nghiện rượu, cắt lách người già, thiếu hụt IgG 2a, phẫu thuật sọ não. …
Viêm màng não mủ do não mô cầu
Nguyên nhân: Não mô cầu được phát hiện bởi A.Weichelbaum vào năm 1887, là song cầu Gr (-) có 4 typ A, B, C và D nhưng thường gặp là typ A, C. Ðộc nhất lại là typ B. Ðường lan truyền chính là từ mũi họng thông qua đường máu, nhưng cũng …
Viêm màng não
* Ðại cương Màng não là một tổ chức mô liên kết bao bọc não và tủy sống, được chia làm 3 màng đó là: – Màng cứng (dura mater) nằm ngoài cùng, là tổ chức xơ bền vững bám chặt hộp sọ trừ vùng thái dương đỉnh và cột sống, nơi …
Điều trị bệnh nhân hôn mê
Ngoài các chỉ định phẫu thuật thần kinh (máu tụ, ápxe, u não) các hôn mê đều phải điều trị nội khoa. Hồi sức nhằm giải quyết các rối loạn đó. 1. Hồi sức hô hấp – Có tầm quan trọng hàng đầu đó là khai thông đường dẫn khí bằng cách cho …
Nguyên nhân hôn mê
* Nguyên nhân – Thông thường chia làm hai nhóm: có dấu thần kinh khi trú và nhóm ít hoặc không có dấu khu trú rõ : + Có triệu chứng khu trú như: + Chấn thương sọ não: khoảng tỉnh sau đó mới hôn mê (tụ máu ngoài màng cứng hoặc …
