BỆNH THẬN MẠN TÍNH

1.Định nghĩa bệnh thận mạn tính và suy thận mạn tính.

– Bệnh nhân được chẩn đoán bị bệnh thận mạn tính trong trường hợp thỏa mãn 2 điều kiện sau:

+ Bệnh nhân có những tổn thương về cấu trúc và chức năng của thận kéo dài từ 3 tháng trở lên, bệnh nhân có thể có hoặc không có kèm theo giảm mức lọc của cầu thận. Bệnh  được biểu hiện bằng các dấu hiệu sau:

Có sự tổn thương tại các nhu mô thận được phát hiện khi bệnh nhân được chỉ định làm sinh thiết thận.

Có bằng chứng của việc thận bị tổn thương qua thực hiện các loại xét nghiệm như xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu, hoặc là được chẩn đoán bằng hình ảnh.

+ Mức lọc của cầu thận (GFR): mức lọc này giảm xuống dưới 60 ml/ph/1,73m² da, có hoặc không có kèm theo bằng chứng của việc thận bị tổn thương.

Trường hợp này thì protein niệu kéo dài và liên tục là một trong những dấu ấn thường gặp của bệnh và nó rất quan trọng trong việc xác định có tổn thương thận trong thực hành lâm sàng hay không.

Những bệnh nhân sau khi được ghép thận cũng được xếp vào loại bị mắc bệnh thận mạn tính và những bệnh nhân này thì được thêm kí hiệu chữ T (có nghĩa là Transplantation) trong khi thực hành phân loại bệnh trên lâm sàng.

– Bệnh suy thận mạn (Chronic renal failure) được định nghĩa là tình trạng suy giảm chức năng thận mạn tính nhưng không hồi phục trong nhiều tháng, nhiều năm do tổn thương không hồi phục về số lượng và chức năng của các nephron (đây vừa là một đơn vị cấu trúc vừa là một đơn vị chức năng của thận).

2.Những đối tượng cần tầm soát của bệnh

• Những bệnh nhân có nguy cơ cao:

+ Bệnh nhân bị mắc bệnh đái tháo đường.

+ Bệnh nhân bị tăng huyết áp.

+ Những bệnh nhân bị bệnh xơ vữa động mạch.

+ Những bệnh nhân mắc bệnh suy tim.

• Những bệnh nhân bị bệnh về tiết niệu:

+ Những bệnh nhân bị mắc các bệnh thận tiết niệu tắc nghẽn.

+Những người bị mắc bệnh bàng quang hệ thần kinh.

+ Những người có các dị dạng giải phẫu về đường tiết niệu cần phải làm các cuộc phẫu thuật lớn nhỏ khác nhau

• Những bệnh nhân mắc các bệnh hệ thống gây ra tổn thương cho thận:

+ Những bệnh nhân bị mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống (hay còn gọi là bệnh SLE).

+ Bệnh nhân mắc bệnh viêm mạch.

+ Những bệnh nhân bị bệnh viêm khớp dạng thấp.

+ Những bệnh nhân bị bệnh đa u tủy xương (hay là bệnh Myeloma hoặc là bệnh Kahler).

+ Bệnh nhân bị thoái dáng dạng bột (hay còn gọi với tên la tinh là Amyloidosis).

• Những bệnh nhân thường phải sử dụng các loại thuốc sau trong một thời gian dài:

+ Những người sử dụng thuốc hệ giảm đau chống viêm.

+ Những bệnh nhân dùng thuốc có tác dụng ức chế calcineurin.

+ Những người sử dụng thuốc  Liythium cacbonate

+ Những người sử dụng thuốc Aminosalicylate.

• Những người có bố hoặc mẹ hoặc cả hai mắc bệnh thận mạn tính trong các giai đoạn từ 3-5.
• Những người già từ trên 65 tuổi.

copy ghi nguồn:https://health-guru.org/

link bài viết:BỆNH THẬN MẠN TÍNH