DẤU HIỆU LÂM SÀNG CỦA BỆNH UNG THƯ PHỔI TIÊN PHÁT

– Những triệu chứng chứng tỏ ung thư đã di căn:

+ Đau ngực: thường thì bệnh nhân không có vị trí đau rõ rệt, bệnh nhân thường bị đau ở bên tổn thương, đau giống như kiểu đau thần kinh liên sườn. Có khi có thể bị đau quanh bả vai, hoặc có thể bị đau ở mặt trong cánh tay (trong hội chứng Pancoast-Tobias) đó là trường hợp bệnh nhân bị ung thư ở đỉnh phổi. Đôi khi triệu chứng đau ngực có thể dẫn đến nhầm lẫn là đau thần kinh liên sườn.

+ Khó thở: triệu chứng này của bệnh thường ít gặp, thường là do bị tắc lòng của phế quản và xẹp phổi hoàn toàn. Trường hợp bệnh nhân bị khó thở kiểu thanh quản và có nghe thấy tiếng thở rít có thể là do khối u của bệnh nhân chèn ép ở ngã ba khí quản-phế quản, cũng có khí khó thở do bệnh nhân bị liệt cơ hoành.

+ Bệnh nhân khó nói: bệnh nhân bị khó nói, giọng bị khàn, hay giọng đôi do thần kinh quặt ngược bị chèn ép.

+Triệu chứng khó nuốt: do thực quản của người bệnh bị chèn ép.

+ Hội chứng chèn ép tĩnh mạch chủ trên: phù áo khoác, tuần hoàn bàng hệ ở ngực, mặt, môi tím.

+ Hội chứng tràn dịch màng phổi: ung thư di căn vào màng phổi bên phải, cần chọc hút dịch màng phổi để xét nghiệm tế bào, làm sinh thiết màng phổi, nội soi màng phổi để chẩn đoán.

+ Hội chứng Claude-Bernard-Horner: do chèn ép thần kinh giao cảm cổ. Bệnh nhân có biểu hiện nửa mặt đỏ, khe mí mắt hẹp lại, đồng tử bệnh nhân nhỏ lại, nhãn cầu bị tụt về phía sau.

-Dấu hiệu ngoài phổi:

Bệnh nhân thường gầy, có biểu hiện sút cân. Có thể có sốt nhẹ, tốc độ lắng máu tăng lên, số lượng tế bào bạch cầu tăng lên.

Hội chứng Pierre –Marie: ngón tay có hình dùi trống, sưng đau các khớp nhỏ và nhỡ, đau dọc các xương dài.

Xâm lấn hạch bờ trước cơ thang, hạch thượng đòn. Cần phải chọc hút hoặc sinh thiết hạch để chẩn đoán bệnh.

– Dấu hiệu nội tiết- thần kinh:

+ Có thể vú bị to ở một bên hoặc hai bên ở cả nam giới.

+ Hội chứng Cushing : bệnh tiến triển nhanh do khối u bài tiết ra chất có hoạt tính giống hoocmon ACTH(ACTH like).

+ Hội chứng Schwartz-Bartter: giảm natri máu, giảm áp lực thẩm thấu máu, natri niệu có thể bình  hoặc có thể tăng lên, áp lực thẩm thấu niệu tăng, không có suy thận hoặc suy tuyến thượng thận

Copy ghi nguồn:https://health-guru.org

Link bài viết:DẤU HIỆU LÂM SÀNG CỦA BỆNH UNG THƯ PHỔI TIÊN PHÁT

Xem thêm bài viết: UNG THƯ PHỔI TIÊN PHÁT