Gãy trên lồi cầu xương cánh tay (tiếp)

1.Chẩn đoán bệnh gãy trên lồi cầu xương cánh tay.

–           Loại gãy khuỷu xương không bị lệch (ở độ 1 và độ 2)

+ Khớp khuỷu của bệnh nhân bị sưng nề.

+ Bệnh nhân cảm giác đau khi ấn vào phía trên của khớp khuỷu.

+ Xuất hiện các vết bầm tím ở phía trên của khớp khuỷu.

+ chẩn đoán xác định bệnh phải dựa trên phim chụp X-quang là chính.

–           Loại gãy xương bị di lệch

Các triệu chứng điển hình  của bệnh nhân bị gãy xương loại này bao gồm có:

+ Sau khi xảy ra tai nạn bệnh nhân rất đau, giảm cơ năng của khớp khuỷu, tay không bị thương đỡ lấy tay bị đau.

+ Xuất hiện các vết bầm tím rõ, lan rộng ra trước mặt khớp khuỷu.

+ Khi sờ ở mặt trước của khớp khuỷu thấy đầu xương của bệnh nhân bị di lệch ra, nằm ngay dưới da.

+ Sờ mặt sau của khớp khuỷu thì lại thấy cơ tam đầu không căng ra.

+ Tam giác cân ở khuỷu thì lại bình thường.

Chú ý là luôn kiểm tra mạch quay, mạch trụ và kiểm tra các dấu hiệu bị liệt thần kinh quay của bệnh nhân.

+ Phim chụp X-quang: cần tiến hành chụp X-quang thẳng và nghiêng cho bệnh nhân để có thể chẩn đoán xác định và chẩn đoán độ gãy xương của bệnh nhân.

2.Các biến chứng của gãy trên lồi cầu xương cánh tay.

–           Các biến chứng ngay:

+ Có khoảng 1% các trường hợp bị gãy xương hở.

+ Các tổn thương liên quan đến mạch máu cánh tay thường là hiếm gặp (chỉ ó khoảng 5 phần nghìn). Chẩn đoán bệnh phải dựa vào các biểu hiện lâm sàng và hiệu ứng Doppler:

Trên lâm sàng: mất mạch quay, mạch trụ, tay của bệnh nhân lạnh, thiếu máu các đầu ngón tay.

Hiệu ứng Doppler: gián đoạn dòng chảy ngay phía dưới tổn thương của bệnh nhân

+ Có thể bệnh nhân có các biểu hiện của liệt thần kinh quay, thần kinh trụ cùng thần kinh giữa.

–           Các biến chứng về sau của bệnh

+ Rối loạn dinh dưỡng: tay của bệnh nhân bị sưng nề to, trên bề mặt da thì có nhiều nốt phồng nước. Trường hợp có thể là biểu hiện của loét hoặc là nhiễm trùng da .

+ Hội chứng Wolkmann: xơ cứng các cơ, gân gấp và sấp cẳng tay, biến chứng làm co rút các gân này.

+ Vẹo khuỷu tay: khuỷu tay của bệnh nhân bị vẹo vào trong, nguyên nhân là do lệch trục chi trên

+ Vôi hóa quanh các khớp của bệnh nhân: làm hạn chế các cơ năng của khớp khuỷu bệnh nhân.

+ Can xấu, can chồi xương gây nên các hạn chế của khớp khuỷu.

copy ghi nguồn:https://health-guru.org/

link bài viết:http:Gãy trên lồi cầu xương cánh tay (tiếp)