Cách chẩn đoán bệnh gãy cổ xương đùi

Phương pháp chẩn đoán bệnh

–  Chẩn đoán gãy xương cổ đùi gài nhau (hay còn gọi là gãy dạng): trường hợp bệnh nhân bị gãy cổ xương đùi loại này chiếm khoảng 30%

• Các triệu chứng lâm sàng của bệnh: các triệu chứng lâm sàng của bệnh thường rất nghèo nàn:

+  Sau các tai nạn bệnh nhân có các biểu hiện của đau vùng háng, đau rất mơ hồ, rất khó xác định vị trí đau cụ thể.

+ Các động tác của khớp háng làm bệnh nhân đau ít, nhưng vẫn bình thường.

+ Ấn nhẹ thì thấy đau ở vùng tam giác Scarpa.

• Các dấu hiệu X-quang: là các dấu hiệu rất quan trọng để chẩn đoán xác định bệnh gãy cài cổ xương đùi.

+ Trên hình ảnh X-quang cho thấy có một vết màu đậm  tại vùng cổ xương đùi cài vào nhau.

+ Thay đổi các cấu trúc bình thường ở bè xương (ở hệ quạt).

-Chẩn đoán gãy cổ chính danh (gãy khép):

Đây là một loại gãy cổ xương đùi rời nhau, rất hay gặp (khoảng 70% ác trường hợp bị gãy loại này):

• Các triệu chứng lâm sàng của bệnh:

+ Các triệu chứng lâm sàng của bệnh có thể gặp sau một gãy cổ xương đùi cài vào với nhau (hay còn được gọi là gãy dạng) không được chẩn đoán và điều trị.

+ Đau: bệnh nhân cảm thấy rất đau sau khi bị tại nạn.

+ Có các biểu hiện triệu chứng của sưng nề vùng tam giác Scarpa, khi thực hiện ấn vào vùng tam giác này bệnh nhân rất đau.

+ Bệnh nhân bị mất cơ năng của khớp háng hoàn toàn.

+ Gặp các biến dạng chi điển hình như chi ngắn, đùi khép lại, cẳng chân của bệnh nhân bị xoay đổ ra ngoài, nhưng không đổ sát vào mặt giường vì có bao khớp của chỏm xương giữ lại (biểu hiện này khác với trường hợp bệnh nhân bị gãy xương đùi).

+ Bệnh nhân có thể bị tràn dịch khớp gối vào giai đoạn muộn của bệnh.

+ Không bao giờ có các dấu hiệu của bầm tím.

+ Các chỉ số đo đạc: tam giá Bryant nhỏ hơn so với bên không bị gãy, mấu chuyển lớn lên cao hơn so với đường Nétaton – Roser.

• Các dấu hiệu X-quang:

+ Góc cổ  – thân này thay đổi so với bình thường thì góc này khoảng 120 độ.

+ Các vong cổ – bịt bị gián đoạn, không liên tục.

+ Hai mấu chuyển của xương đùi bị che lấp.

+ Chụp cắt lớp vi tính để chẩn đoán đánh gía mức độ của loãng xương.

+ Chụp cộng hưởng từ (MRI).

copy ghi nguồn:https://health-guru.org/

link bài viết:Cách chẩn đoán bệnh gãy cổ xương đùi

Xem thêm bài viết : Giải phẫu bệnh và sinh lí bệnh của gãy chỏm xương đùi