Nguyên nhân và cơ chế gây tai biến mạch máu não

Nguyên nhân và cơ chế:

• Nhồi máu não do cục máu đông: cục máu đông có thể hình thành từ tim hoặc là từ các mạch máu. Các nguyên nhân từ tim như: rung nhĩ, nhồi máu cơ tim mới, van nhân tạo, bệnh lí van tim, cục máu đông từ tĩnh mạch về tim…Huyết khối có nguồn gốc từ động mạch như bong mảng xơ vữa bắt nguồn từ quai động mạch chủ hoặc là động mạch cảnh. Triệu chứng lâm sàng của bệnh thì thường đột ngột.
• Nhồi máu não do nghẽn mạch: có thể ra tắc các mạch máu lớn, vừa và nhỏ. Chủ yếu là do các mảng xơ vữa của động mạch cảnh, mạch não. Các mảng xơ vữa gây ra tắc nghẽn mạch tại chỗ hoặc nứt, bong mảng xơ vữa, làm tổn thương đến nội mạc lộ lớp dưới nội mạc, kích hoạt các quá trình đông máu của bệnh nhân (đầu tiên à tiểu cầu rồi đến các mạch máu khác) tạo ra cục máu đông và gây ra tắc nghẽn mạch. Cũng có thể gây ra tắc mạch do các nguyên nhân khác như bệnh nhân bị mắc bệnh lí tăng đông máu (thiếu protein C, S, có kháng thể kháng phospholipit…), phình động mạch, tăng sinh xơ cơ động mạch,…
• Nhồi máu não do các nguyên nhân khác:

+ Do sử dụng các thuốc tránh thai: nguy cơ tăng lên gấp 9 lần so với những người bình thường.

+Người bị bóc tách động mạch não: chiếm 50% các trường hợp bị tai biến mạch máu não, thường là ở những người trẻ tuổi từ 25-25 tuổi.

+ Bệnh nhân bị loạn sản xơ cơ thành mạch.

+ Viêm động mạch: trong bệnh tạo keo, viêm động mạch tế bào khổng lồ, viêm động mạch ở người nghiện ma túy hay viêm động mạch do bị nhiễm trùng,…

+ Bệnh nhân bị bệnh Takayashu: viêm tắc các mạch máu lớn, thường gặp ở những người phụ nữ trẻ Châu Á.

+ Bệnh Moya-Maya.

+ Các bệnh về máu như bệnh đa hồng cầu, bệnh nhân mắc bệnh rối loạn đông máu,…

• Xuất huyết não:

+ Tăng huyết áp động mạch: chiếm 70-80% nguyên nhân xuất huyết não, đặc biệt là ở những người cao tuổi.

+ Những người bị dị dạng mạch máu não:

Vỡ túi phồng động mạch: thường sẽ gây ra xuất huyết dưới màng nhện, có khoảng 20% có gây ra xuất huyết não.

U mạch máu kiểu thông động tĩnh mạch: cũng thường hay gây ra xuất huyết dưới màng nhện, có 50% các trường hợp là gây xuất huyết não.

+ Các rối loạn của quá trình đông máu: do sử dụng các loại thuốc chống đông, những bệnh nhân bị xơ gan, hay bị giảm thành phần của tiểu cầu trong máu,…

+ Bệnh nhân mắc bệnh mạch máu não nhiễm tinh bột: hay gặp ở những người có độ tuổi đã lớn, gây ra tình trạng chảy máu ở vỏ não và ở khoang dưới nhện, có thể gây ra xuất huyết ở nhiều nơi và thường bệnh hay tái phát.

+ Bệnh nhân bị mắc các bệnh về não như: u não hay viêm mạch máu não,…

copy ghi nguồn:https://health-guru.org/

link bài viết: Nguyên nhân và cơ chế gây tai biến mạch máu não