(Dựa theo áp lực khoang màng phổi)

Phân loại

Dựa vào áp lực khoang màng phổi người ta chia tràn khí màng phổi ra thành các dạng sau:

• Tràn khí màng phổi mở: người bệnh có sự lưu thông khí giữa thì hít vào và thì thở ra qua lỗ thông ở lá tạng của màng phổi. Muốn phát hiện tình trạng này chỉ cần dùng bơm kim tiêm chọc vào khoang màng phổi ta sẽ thấy piton của bơm kim tiêm dao động lên xuống theo nhịp thở của người bệnh, điều này chứng tỏ rằng pá lực trong khoang màng phổi và áp lực ngoài không khí là bằng nhau mà bình thường áp trong khoang màng phổi chứa một áp suất âm để khí lưu thông dễ dàng hơn.
• Tràn khí màng phổi kín: áp lực trong khoang màng phổi còn âm tính. Loại tràn khí màng phổi này thường có tiên lượng nhẹ do lỗ thủng ở lá thành và lá tạng được bít kín bởi một nguyên nhân nào đó. Trường hợp này nếu như chọc bơm kim tiêm vào khoang màng phổi như tràn khí màng phổi thể mở thì sẽ thấy piton của bơm kim tiêm bị hút sâu vào trong hơn.
• Tràn khí màng phổi có van hoặc tràn khí màng phổi áp lực: tràn khí màng phổi có van hoặc trang khí màng phổi áp lực xảy ra khi áp lực ở trong khoang màng phổi lớn hơn áp lực khí quyển. Không khí cứ như thế đi vào ở thì thở vào mà không thể đi ra ngoài được. trường hợp này cũng dùng thủ thuật chọc bơm kim tiêm như trên thì piton của bơm kim tiêm lại bị bật ngược ra ngoài, điều này có thể nói lên rằng áp lực trong khoang màng phổi dương tính rất cao. Còn một dấu hiệu báo trước là hiện tượng tim mạch của người bệnh xấu đi trông thấy(rất nhanh) nguyên nhân là vì máu của tĩnh mạch trở về tim khó khăn hơn rất nhiều, tình trạng thiếu oxy trong máu. Đặc điểm của loại tràn khí màng phổi loại này là nó không hề phụ thuộc vào lượng khí bị tràn trong khoang màng phổi và bệnh cảnh của tràn khí màng phổi có van hoặc trang khí màng phổi áp lực cũng liên quan rất ít đến phim chụp X-quang. Trong tràn khí màng phổi áp lực người ta thấy bệnh nhân khó thở ngày càng tăng mà còn tăng nhanh do áp lực trong khoang màng phổi tăng lên nhanh chóng làm phổi bi xẹp lại không giãn ra được, mặt xanh tím, người vã mồ hôi và nhịp tim thì tăng rất cao. Phải nghĩ đến tràn khí màng phổi áp lực trong trường hợp người ta đang thở bằng máy mà trạng thái bệnh nhân xấu đi một cách rất đột ngột . Dạng tràn khí màng phổi này là một bệnh có tiên lượng thường xấu, nếu không phát hiện và  đươc cấp cứu kịp thời thì bệnh nhân có thể tử vong.

Copy ghi nguồn:https://health-guru.org/

Link bài viết:PHÂN LOẠI TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI 

Xem thêm bài viết: TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG CỦA TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI