Triệu chứng của gút cấp tính

Lâm sàng cơn gút cấp tính:

Cơn điển hình:

• Vị trí: thường gặp là các khớp ở chi dưới như khớp bàn ngón chân cái, khớp gối, khớp bàn ngón khác, khớp cổ chân,…Các khớp thường đều có một số các đặc điểm sau:
• Hoàn cảnh xuất hiện của cơn gút cấp: cơn gút cấp của bệnh nhân xuất hiện một cách tự phát, đột ngột hoặc có thể xuất hiện sau một bữa ăn có nhiều chất đạm, hay cũng có thể là sử dụng nhiều chất cồn như rượu; một chấn thương; sau một đợt dùng thuốc aspirin, thuốc lợi tiểu (như thiazid, furosemid, ethambutol, thuốc gây hủy tế bào,…).
• Puainamid tiền triệu: bệnh nhân có thể xuất hiện một số triệu chứng trước khi xảy ra cơn gút cấp mà một số bệnh nhân có thể tự nhận biết được chúng. Đây là thời điểm tốt để phòng ngừa, không cho cơn gút cấp khởi phát. Một số triệu chứng như sau:

+ Bệnh nhân bị rối loạn thần kinh: đau đầu, luôn ở trong trạng thái kích thích, mệt mỏi.

+ Xuất hiện rối loạn tiêu hóa: đau thượng vị, táo bón, ợ hơi.

+ Rối loạn hoạt động cả hệ thống tiết niệu: đái nhiều, đái dắt.

+ Và đặc biệt là có các triệu chứng tại chỗ: khó cử động chi dưới, nổi tĩnh mạch, tê bì ngón chân cái.

+ Thời điểm khởi phát: cơn thường khởi phat một cách đột ngột vào lúc nửa đêm.

Tính chất của cơn đau: khớp của bệnh nhân có biểu hiện đau rất mạnh, có cảm giác bỏng rát các khớp tại nơi bị bệnh mà thường là các khớp của chi dưới, thường xuyên đau đến cực độ, đau làm mất ngủ, mất ngủ ngày một tăng do tăng cảm giác đau da. Đau chủ yếu là về đêm và vào ban ngày thì đau có giảm một chút. Thông thường thì bệnh nhân có kèm theo cảm giác mệt mỏi, đôi khi có xuất hiện sốt từ 38-38.5⁰C, có thể có rét run. Triệu chứng đau của người bệnh tăng thêm trong 5 đến 6 ngày liên tiếp. Ban ngày thì triệu chứng đau giảm dần, cũng có thể là hết đau hoàn toàn.

• Trong khi khám: các khớp bị tổn thương sưng lên, da trên nó hồng đỏ. Nếu trường hợp là khớp lớn thì thường có kèm theo tràn dịch, còn các khớp nhỏ thì thường là phù nề. Nếu có tràn dịch thì có thể chọc lấy dịch để làm xét nghiệm.
• Đáp ứng của bệnh nhân với điều trị: nhạy cảm với colchicin, các triệu chứng viêm thuyên giảm hoàn toàn sau 48 giờ. Đây là một dấu hiệu tốt cho phép chẩn đoán những cơn gút cấp đầu tiên của bệnh nhân

copy ghi nguồn:https://health-guru.org/

link bài viết:Triệu chứng của gút cấp tính